Wundspüllösungen und Antiseptika
Allgemeines
Was soll die Wundpüllösung bewirken? Man hinterfragt also als erstes die Anforderung an die Wirksamkeit. Soll es Keime minimieren und wenn ja welche?
Auch die Veträglichkeit sollte überprüft werden, da es immer mal auch unerwünschte Nebenwirkungen geben kann. Des weiteren darf nicht jedes Produkt überall eingesetzt werden, z.B. Octenisept nicht bei tiefen Wunden, da es Zelltoxisch wirken kann.
Wichtig: Im bestenfall erfolgt ein Wundabstrich auf E&R (Erreger und Resistenz) falls Infektionszeichen vorhanden sind. Hier kann man dann genau sehen um welchen Keim es sich Handelt und gegen was er evtl. Resistent ist.
| Wirkstoff | Wirkung | Produkt bsp. |
|---|---|---|
| Jod | Kurzzeitantiseptikum mit breitem Wirkspektrum, kann allerdings Wundheilungshemmend wirken und evtl. Nebenwirkungen hervorrufen, des weiteren ist die Wundbeurteilung erschwert. Wirkung: bakterizid, fungizid, viruzid und sporizid | Braunovidon, Jod-Wundsalbe |
| Octenidindihydrochlorid | Breites Wirkspektrum, wirkt auch gegen MRSA, kann unter umständen in tiefen Wunden zelltoxisch wirken. Wirkung: gegen gram-positive und gram-negative Bakterien, Hefen und Pilze und gegen einige Viren | Octenisept, Octenidin |
| Polyhexanid | Einwirkzeit minimum 5min., nicht auf Knorpel anwendbar, sonst sehr verträglich, fördert die Wundheilung und wirkt gegen MRSA und VRE. Wirkung: bakterizid, fungizid sowie viruzid sowie gegen Sporen | Prontosan, Lavanid, Granudacyn, Mecoclean |
| Hypochlorige Säure | Breite Antimikrobielle Wirksamkeit, wirkt schnell, keine Resistenzen, Hypoallergen | Microdacyn |
Anforderung Wundantiseptika und Wundspüllösungen
| Wundspüllösung | Wundantiseptika |
|---|---|
| - Steril | - großes Wirkspektrum gegen Keime, Viren, Pilze und MRE |
| - Schmerzfrei | - nicht Toxsich oder Eiweißschädigend |
| - nicht Gewebeschädigend | - nicht Wundheilungshemmend |
| - erwärmbar (Körperwarm am besten und angenehmsten für Patienten) | - Nicht allergisch |
| - farblos, damit man die Wunde gut beurteilen kann | - Schmerzarm bzw Schmerzlos |
| - Gewebeschonend | - Erwärmbar |
| - Keine Resorption |